老年人如何摆脱便秘的困扰？

69岁的李大伯年青时候的工作是坐办公室，平日里他也不好运动，就落下了“便秘”的毛病。退休后因为喜静，又喜欢炒股票，所以端坐的时间几乎占了除去睡觉后的大部分时间。李老伯年青时候因为家庭困难吃山芋、南瓜、卷心菜太多，觉得自己吃了半辈子的苦，现在应该享福了，多吃些好东西，但是，李大伯“便秘”的毛病似乎越发严重了，常常需要口服泻药或者使用“开塞露”才能解决排便之痛。

常言道，民以食为天。有“进”必有“出”，有一些人“进”容易，但“出”就困难重重，这关乎“出”的毛病就是便秘。便秘是一种很常见的临床症状，便秘患者基本上都具有以下一些共同的“原因”：

①不规则的生活；久坐不动。

②食量过小；过精。

③暴饮暴食后的节食。

④经常在外饮食或进食速食食品。

就“进”而言，则存在以下的问题：

①一味地进食容易消化的食品，进精食而不食粗粮。

②营养失衡，偏食某些食物。

③每日的水分摄入不足，或汗出过多而补充水分相对较少。

④脂肪摄入不足；或者肠道菌群失调，肠道功能紊乱。

便秘患者在生活中的自我调养是非常重要的。

建立良好的饮食习惯。

饮食习惯要合理，注意饮食结构的调整，适当食用含纤维素多、有通便作用的食物，多食含高纤维素的蔬菜、豆类和薯类，还要多饮水。

1，主食宜以糙米，麦类为主，宜多食些产气食物，如豆类、红薯、土豆等，以促进肠蠕动。

2，宜多食富含粗纤维多的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜；香蕉、苹果、生梨、草莓等。

3，宜食用植物油，如芝麻油、花生油、菜油等，可润肠通便。脂肪的摄入必不可少，摄入过多固然对身体有害，但摄入过少或敬而远之，亦不足取。脂肪可使大便柔滑，同时可因含的脂肪酸刺激肠道而使肠运动加快，改善排便情况。

4，宜多食具有润肠通便作用的食品，如银耳、蜂蜜、芝麻、核桃等。

5，养成晨起喝杯温开水或淡盐水的习惯，以促进肠蠕动。早餐时可以食用淡盐汤、菜汤、豆浆、果汁等。多饮水(白天至少饮1500毫升)也是通便不可缺少的。

6，宜多进食些富含维生素B族的食物，如粗粮、豆类等。

7，忌食量过少、过食辛辣食物、暴饮暴食后节食、饮食不规律和经常进快餐速食等。

建立良好的排便习惯。

定时排便。便秘者要养成定时起居的习惯，不要轻易改变生活规律。无论有无便意，均应养成每天早餐后定时排便的习惯，

养成健身运动好习惯

久坐、长期卧床和少动者容易便秘，故应鼓励患者根据自身情况选择合适的健身运动，如散步、做广播操、慢跑等。此外，推荐以下有利于缓解便秘的运动：

①按摩腹部：平卧放松，按顺时针方向按摩腹部，每次20～30分钟。

②收腹鼓腹运动：平卧时深吸气将腹部鼓起，呼气时收腹，反复做10分钟左右。

③提肛运动：平卧或坐位时进行收缩肛门运动。

上述运动可单独或同时进行，只要坚持不懈，便秘是可以治愈的。

调适心情舒缓紧张情绪

精神因素和时间紧张，以及环境改变等常可影响正常排便，因此，要注意消除紧张因素，排便时要放松。排便姿势以蹲位较佳，因蹲位可加大腹压有利于排便。

3．通便药治标不治本

肛门栓剂(开塞露、肥皂条)或口服通便药均不治本，只能酌情使用。

寻求专业医生帮助

因为肠道菌群失调引起的，建议在医生的指导下服用益生菌调理；顽固性便秘者请寻求专业医生进行有针对性的个体化治疗。

专家介绍

朱赟 上海交通大学附属第六人民医院中医科副主任医师。

现任上海市中西医结合学会大肠肛门病专业委员会委员。从事肛肠疾病的临床、科研及教学二十年。对肛肠疾病的生理、病理、解剖、诊断及治疗有较深造诣，将中医传统方法与现代医学的先进技术相结合治疗各种肛肠疑难疾病，尤其擅长运用无痛方法，对环状混合痔、复杂性肛瘘、肛门狭窄等复杂性、难治性肛门病有独特的手术操作方法。发表论文10余篇。

擅长应用中医理论对复杂痔疮、肛瘘及直肠部疑难疾病的诊断及手术治疗。

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专家门诊：周一上午，周三上午（以当日挂牌为准）

崔力 上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心中医全科主治医师。上海中医药大学（中医学专业）毕业，从事社区临床工作十余年），擅长社区居民常见慢性病的中西医诊治，尤其是虚劳病、高脂血症、慢性胃炎等疾病的治疗。

本文作者/朱赟、崔力

文章来源/ 老姿色份子

执行主编/尹学兵

值班编辑/陈琦