治疗不正规，用药不恰当，导致哮喘反复

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，目前全国有超过１亿人患有这种疾病。尤其是冬季，因气候寒冷，哮喘病人的气道反应性增高，会对冷空气过敏，所以更容易在冬天发病。

多数哮喘病患者发病前有先兆症状，可表现为鼻痒、打喷嚏、流涕、流泪、干咳等呼吸道感染现象，随后还会有鼻痒、鼻塞、连续打喷嚏、流清水样鼻涕等过敏性鼻炎症状出现或加剧。部分患者还可表现为胸闷、咽痒、咳嗽、痰量增加等过敏性咳嗽。

一般来说，只要规范治疗哮喘，大部分哮喘病人都可以达到完全控制。但是，仍然有很多哮喘病人由于治疗不正规，用药不恰当，导致哮喘反复。因此，在哮喘的药物治疗过程中，哮喘病人应该做到五不宜：

不宜精神紧张

哮喘在经历反复发作几年后，不少患者都有些精神紧张因素存在。例如某些哮喘病人对某些花草过敏，以后一旦见到用纸做的花草也能引起哮喘发作。在相反的情况下，有的哮喘病人害怕晚上会发作，每晚必须注射肾上腺素，但如给他注射蒸馏水有时也会产生止喘的效果。因此，哮喘急性发作时，要保持镇静、避免精神紧张，应尽量减少活动，以减轻呼吸系统负担。如发作时症状较重，应给予氧气吸入。

不宜滥用抗生素

哮喘病人最常犯的错误就是滥用抗生素。由于哮喘是一种气道变应性的炎症，以气道高反应为特点，这种炎症与细菌性炎症截然不同，用各种抗生素对哮喘没有效果。但很多哮喘病人却反复静脉点滴或长期口服抗生素，导致常年治疗不当。有些病人去医院就医时，都已经出现了肝肾功能损害、肺部霉菌感染等症状，有些器官已经造成终生损害。因此，专家建议，哮喘病人发作，一定要到正规医院接受治疗，不要自己滥用药。

不宜拒绝激素

很多人都对激素存在疑虑，但专家指出，长期口服或注射糖皮质激素属于全身性用药，的确会引起肥胖、高血压等不良反应。但防治哮喘使用的是吸入型糖皮质激素，主要是通过吸药装置使用药物直接进入呼吸道，与呼吸道上皮细胞紧密结合，从而发挥强大且持久的局部作用。由于进入血循环的激素很少，而且很快被分解。只要大家在使用过程中掌握正确使用方法，对控制病情会大有帮助。

不宜偏信偏方

一些所谓“祖传秘方”、“中药胶囊”等偏方，不但耽误了患者的最佳治疗时机，还使患者出现肥胖、水肿、骨质疏松等症状，有些患者还形成了对激素的依赖，导致病情日趋加重。专家指出，只要采取规范治疗，80％的哮喘患者可达到完全或良好控制。

不宜时断时续

很多人在发病时都很难受，因此在哮喘发作时就会使用平喘药。不发作时就不在意了，这样的做法很不好。因为哮喘本质是一种慢性气道过敏性炎症，急性期使用平喘药只能使急性症状消失，但气管炎症并未得到彻底控制。停药后过敏性炎症仍可能加重，将再次引起哮喘急性发作，而反复发作会使病情逐渐加重，康复更加困难。因此，要按医生的嘱咐进行治疗，千万不要时断时续。

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运送哮喘病人时不能背

很多人在看到亲人哮喘病发作时，都不知道该如何施救，大多数人的做法是背起病人就往医院跑，但这样的做法是不正确的。因为哮喘发作时，病人全身极度缺氧，呼吸肌最大限度地工作，以吸入更多的氧气，并力求更多地排出肺内残余气体，以此缓解体内脏器缺氧。此时如果背送，患者的胸部正好挤贴在背者的背部，会压迫胸腹部，限制肺部的呼吸，加重全身缺氧，严重时可致使患者呼吸衰竭，心跳停止。

正确的护理和运送方法是：让患者取坐姿或半卧位，解开领扣，松开裤带，避免胸腹部受压。还要及时清除患者口鼻分泌物，使其保持呼吸道畅通。如果患者有冠心病病史，应立即含服消心痛或硝酸甘油片。单纯的支气管哮喘应尽快脱离过敏原，马上服用或吸入扩张气管的药和气雾剂。在病情稳定的情况下，最好让医护人员到场，用担架或靠背椅把患者送到医院就诊。哮喘病患者最好备一个氧气袋，以备急需。

本文作者/董欢霁

执行主编/尹学兵

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